Гонартроза на коляното

Артрозата - в която и става да е локализирана - е дегенеративно-дистрофична промяна в хрущялната тъкан на ставата. Самият термин "артро" означава, че патологията на заболяването не е с възпалителен характер. Често в диагнозите пишат "гонартроза".

Префиксът "gon-" показва местоположението на лезията - този термин означава коляно в превод от гръцки. В някои случаи се използва терминът "остеоартрит" - това име е по-познато на английските и американските лекари.

Гонартрозата се развива по-често при жени над 40 години. Факторите, които увеличават вероятността от появата на заболяването, са затлъстяването и хормоналното изчезване. Заболяването може да се развие като едностранно и двустранно.

Заболяването може да се развие до 40-годишна възраст. При младите хора деформиращата артроза на коляното по-често се причинява от наранявания.

При гонартроза хрущялът първо е покрит с микропукнатини, след това става по-тънък и стратифициран. При огъване на коляното се появява болка, която постепенно се увеличава. Ако при гонартроза на колянната става не започнете лечението при първите признаци, можете да накуцвате и след това напълно да загубите способността си да се движите.

Гонартроза на коляното - симптоми

Симптомите на заболяването зависят от степента на лезията. Но има и често срещан симптом – болка.

Постепенно расте.

Степен 1 се характеризира с леки болезнени усещания, които се появяват при повишено натоварване на колянната става. Може да се появи лек излив - натрупване на течност в ставната кухина. В покой болката отшумява, няма външни изменения в коляното, понякога се образува оток, който също изчезва сам.

При гонартроза от 2-ра степен болката се появява не само след усилие. В покой може да се появи дискомфорт след смяна на позицията на долния крайник. Сега колянната става се нуждае от дълга почивка. Коляното периодично се подува, а при сгъване може да се появи хрускане. Сгъването и разгъването на крака става проблематично. Ако синовитът или бурситът се развият на фона на артроза - натрупване на синовиална течност в ставната кухина или бурса (бурса) - коляното набъбва и става хиперемирано.

Рентгенографията показва значително увреждане на хрущялната тъкан, стесняване на ставното пространство, първоначална деформация на костите.

При 3 степени на гонартроза тежестта на симптомите се увеличава. Кракът вече е огънат с трудност, максималният огъване е 130-140⁰. . . Деформацията на ставата вече е изразена външно. Болката не отшумява по време на почивка, става почти постоянна. Невъзможно е да заспите без болкоуспокояващи.

На рентгеновата снимка се вижда стеснено ставно пространство, деформирани ставни кости, множество остеофити (шипове, които се появяват поради отлагания на соли) в ставната кухина.

Липсата на лечение на артроза на колянната става значително влошава качеството на живот - губи се способността за изправена стойка.

Причини за гонартроза на колянната става

Заболяването може да бъде предизвикано от следните причини.

1. Наранявания: изкълчвания, фрактури, мускулни изкълчвания и разкъсвания на връзки в областта на артикулацията, нараняване на менискуса.
2. Неграмотното лечение на наранявания - продължително обездвижване или липса на лекарства за възстановяване на кръвоснабдяването в терапевтичния режим причиняват нарушение на трофиката на ставата.
3. Повишен стрес по време на спорт или професионални дейности.
4. Затлъстяване. Най-бързото развитие на артрозата се появява, когато затлъстяването се комбинира с разширени вени - нарушение на трофиката на меките тъкани + постоянно повишено натоварване.
5. Нарушаване на структурата на лигаментния апарат, неговите наранявания.
6. Възпалителни процеси в тялото с различна етиология, които провокират развитието на артрит. На фона на артрита - възпалителен процес - в бъдеще се развива артроза.
7. Нарушаване на метаболитните процеси в организма, което не позволява усвояването на полезни вещества в необходимия обем.
8. Неправилно хранене - включително диети - недостатъчно хранителни вещества от храната.
9. Хормонални промени.
10. Емоционална нестабилност и стресови фактори.
11. Лоши навици - тютюнопушене, употреба на наркотици и алкохол.
12. Хипотермия.
13. Интоксикация на тялото.

Последните 2 точки причиняват рецидиви на артроза, тъй като влошават общото състояние на организма.

Гонартроза на коляното - лечение

Диагнозата на заболяването се състои от няколко етапа:

• събиране на анамнеза;
• визуална инспекция;
• лабораторни изследвания - общи и специфични изследвания на кръв и урина;
• апаратни и диагностични изследвания - рентген (задължително), КТ, ЯМР.

Може да се наложи ултразвуково сканиране, за да се оцени състоянието на съдовете.

Обикновено артрозата на колянната става се лекува у дома – насочване към болница в повечето случаи се изисква за пациенти, на които се препоръчва операция – изрязване на увредената ставна капсула и ендопротезиране. Ако болестта започне да се лекува на етапи 1-2, тогава тя може да бъде доведена до състояние на ремисия чрез консервативни методи.

Предписват се следните терапевтични мерки и лекарства:

1. Обездвижване на засегнатия крайник по време на обостряне.
2. Елиминиране на болката с лекарства от различни групи:
• NVPS;
• аналгетици, включително съдържащи наркотични съставки - прилагат се еднократно при непоносима болка;
• анестетици под формата на инжекции.
• Най-често предписваните нестероидни лекарства. Произвеждат се в различни форми - като крем, мехлем, супозитории, инжекции, разтвори; можете да ги използвате както искате.
• Използват се кортикостероиди - те също се инжектират в ставната кухина.
• За премахване на спазъм на меките тъкани и възстановяване на трофиката се използват мускулни релаксанти.
• Предписвайте лекарства, които възстановяват периферното кръвоснабдяване.
• Витаминна терапия – Витамините от група В се прилагат под формата на инжекции.
• За спиране на деформацията на костите и възстановяване на хрущялната тъкан се използват хондропротектори. В началния етап те се инжектират в ставната кухина, след което се приемат под формата на таблетки. Курсът на лечение е дълъг - до 6 месеца.
• Физиотерапия: парафин, озокерит, електрофореза с хидрокортизон, излагане на токове с различна честота, магнитотерапия.
• Масаж.
• Физиотерапевтични упражнения - в противен случай е невъзможно да се възстанови движението в долния крайник.

Съвременното лечение на артроза се допълва от следните методи

Озонотерапия (на фона на лечение с глюкокостероиди). Инжекции от физиологичен разтвор, обогатен с озон, се инжектират в засегнатата става, което води до възстановяване на трофиката и премахване на болката.

Кинезитерапия. Специалните упражнения помагат за възстановяване на амплитудата на засегнатата става - натоварването се избира индивидуално за всеки пациент.

Домашното лечение с народни средства не може да премахне артрозата на колянната става, но помага да се запази в ремисия за дълго време.

Народните средства за външно действие са мехлеми и втривания, които се правят в домашни условия от продукти и природни средства, които имат локално дразнещо действие. Колянната става се разтрива с алкохолни тинктури, запарени с люта чушка, хрян и люспи от лук. На коляното се прилагат компреси от бяло зеле и медена питка, кракът се извисява в иглолистни вани или запарка от оман.

При лечение на артроза на колянната става е необходимо да се придържате към специална диета - необходимо е:

• намалете количеството сол в дневното меню;
• откажете се от лютите подправки;
• намалете количеството на храни с високо съдържание на пурини;
• увеличаване на количеството ферментирало мляко и растителни храни (с изключение на киселец, бобови растения, спанак);
• за разширяване на режима на пиене.

Само цялостното лечение на гонартроза ще помогне за премахване на болезнените усещания в ставата и ще доведе болестта до дългосрочна ремисия.